1 | BPS01P5B ;BHAM ISC/BEE - Post-Install for BPS*1*5 (cont) ;13-DEC-06
|
---|
2 | ;;1.0;E CLAIMS MGMT ENGINE;**5**;JUN 2004;Build 45
|
---|
3 | ;;Per VHA Directive 2004-038, this routine should not be modified.
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---|
4 | ;
|
---|
5 | Q
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---|
6 | ;
|
---|
7 | ; Called by the BPS*1.0*5 Post-Install routine BPS01P5.
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---|
8 | ;
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---|
9 | EN N DA,DIK,F,FILE,FIELD,FLDNUM,IFLD,XEC
|
---|
10 | F F=2,201,31,56,56011,57,58,59,6,91,9102,99,9902,9903,9905,9904,992271,992273,992274,992279,9901,992388,992389 S FILE=$P($T(@F),";",3) F IFLD=1:1 S FLDNUM=$P($T(@F+IFLD),";",3) Q:FLDNUM="END" D
|
---|
11 | .I FLDNUM]"" S DIK="^DD("_FILE_",",DA=FLDNUM,DA(1)=FILE D ^DIK
|
---|
12 | .S XEC=$P($T(@F+IFLD),";",4) I XEC]"" X XEC
|
---|
13 | Q
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---|
14 | ;
|
---|
15 | ;BPS CLAIMS (#9002313.02)
|
---|
16 | 2 ;;9002313.02
|
---|
17 | ;;1.02
|
---|
18 | ;;1.03
|
---|
19 | ;;308
|
---|
20 | ;;315
|
---|
21 | ;;316
|
---|
22 | ;;317
|
---|
23 | ;;318
|
---|
24 | ;;319
|
---|
25 | ;;320
|
---|
26 | ;;327
|
---|
27 | ;;329
|
---|
28 | ;;498.09
|
---|
29 | ;;END
|
---|
30 | ;
|
---|
31 | ;BPS CLAIMS - Medication(s) (#9002313.0201)
|
---|
32 | 201 ;;9002313.0201
|
---|
33 | ;;.02
|
---|
34 | ;;404
|
---|
35 | ;;410
|
---|
36 | ;;416
|
---|
37 | ;;422
|
---|
38 | ;;425
|
---|
39 | ;;428
|
---|
40 | ;;432
|
---|
41 | ;;437
|
---|
42 | ;;439
|
---|
43 | ;;440
|
---|
44 | ;;441
|
---|
45 | ;;END
|
---|
46 | ;
|
---|
47 | ;BPS CERTIFICATION (#9002313.31)
|
---|
48 | 31 ;;9002313.31
|
---|
49 | ;;.05
|
---|
50 | ;;901
|
---|
51 | ;;END
|
---|
52 | ;
|
---|
53 | ;BPS PHARMACIES (#9002313.56)
|
---|
54 | 56 ;;9002313.56
|
---|
55 | ;;.04
|
---|
56 | ;;.05
|
---|
57 | ;;.06
|
---|
58 | ;;.07
|
---|
59 | ;;3001.01
|
---|
60 | ;;3001.02
|
---|
61 | ;;END
|
---|
62 | ;
|
---|
63 | ;BPS PHARMACIES - PRESCRIBER (#9002313.56011) - Field 1 In OUTPATIENT SITE Multiple
|
---|
64 | 56011 ;;9002313.56011
|
---|
65 | ;;;N DIU S DIU=9002313.56011,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
66 | ;;END
|
---|
67 | ;
|
---|
68 | ;BPS LOG OF TRANSACTIONS (#9002313.57)
|
---|
69 | 57 ;;9002313.57
|
---|
70 | ;;.13
|
---|
71 | ;;.14
|
---|
72 | ;;.15
|
---|
73 | ;;.16
|
---|
74 | ;;1.05
|
---|
75 | ;;1.06
|
---|
76 | ;;1.14
|
---|
77 | ;;8
|
---|
78 | ;;8.0099
|
---|
79 | ;;12
|
---|
80 | ;;16
|
---|
81 | ;;301
|
---|
82 | ;;302
|
---|
83 | ;;403
|
---|
84 | ;;506
|
---|
85 | ;;601
|
---|
86 | ;;602
|
---|
87 | ;;603
|
---|
88 | ;;701
|
---|
89 | ;;702
|
---|
90 | ;;703
|
---|
91 | ;;802
|
---|
92 | ;;END
|
---|
93 | ;
|
---|
94 | ;BPS STATISTICS (#9002313.58)
|
---|
95 | 58 ;;9002313.58
|
---|
96 | ;;301
|
---|
97 | ;;302
|
---|
98 | ;;402
|
---|
99 | ;;403
|
---|
100 | ;;404
|
---|
101 | ;;405
|
---|
102 | ;;406
|
---|
103 | ;;407
|
---|
104 | ;;408
|
---|
105 | ;;409
|
---|
106 | ;;411
|
---|
107 | ;;412
|
---|
108 | ;;413
|
---|
109 | ;;414
|
---|
110 | ;;415
|
---|
111 | ;;419
|
---|
112 | ;;501
|
---|
113 | ;;601
|
---|
114 | ;;602
|
---|
115 | ;;603
|
---|
116 | ;;604
|
---|
117 | ;;701
|
---|
118 | ;;702
|
---|
119 | ;;703
|
---|
120 | ;;704
|
---|
121 | ;;705
|
---|
122 | ;;709
|
---|
123 | ;;719
|
---|
124 | ;;801
|
---|
125 | ;;802
|
---|
126 | ;;803
|
---|
127 | ;;804
|
---|
128 | ;;809
|
---|
129 | ;;901
|
---|
130 | ;;902
|
---|
131 | ;;903
|
---|
132 | ;;904
|
---|
133 | ;;909
|
---|
134 | ;;1001
|
---|
135 | ;;1002
|
---|
136 | ;;1101
|
---|
137 | ;;1102
|
---|
138 | ;;1103
|
---|
139 | ;;END
|
---|
140 | ;
|
---|
141 | ;BPS TRANSACTION (#9002313.59)
|
---|
142 | 59 ;;9002313.59
|
---|
143 | ;;.13
|
---|
144 | ;;.14
|
---|
145 | ;;.15
|
---|
146 | ;;.16
|
---|
147 | ;;1.05
|
---|
148 | ;;1.06
|
---|
149 | ;;1.14
|
---|
150 | ;;8
|
---|
151 | ;;8.0099
|
---|
152 | ;;12
|
---|
153 | ;;16
|
---|
154 | ;;301
|
---|
155 | ;;302
|
---|
156 | ;;403
|
---|
157 | ;;506
|
---|
158 | ;;601
|
---|
159 | ;;602
|
---|
160 | ;;603
|
---|
161 | ;;701
|
---|
162 | ;;702
|
---|
163 | ;;703
|
---|
164 | ;;802
|
---|
165 | ;;END
|
---|
166 | ;
|
---|
167 | ;BPS PHARMACIES - INSURER-ASSIGNED # (#9002313.6)/Field 950
|
---|
168 | 6 ;;9002313.6
|
---|
169 | ;;;N DIU S DIU=9002313.6,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
170 | ;;END
|
---|
171 | ;
|
---|
172 | ;BPS NCPDP FIELD DEFS (#9002313.91)
|
---|
173 | 91 ;;9002313.91
|
---|
174 | ;;.02
|
---|
175 | ;;.05
|
---|
176 | ;;END
|
---|
177 | ;
|
---|
178 | ;BPS NCPDP FIELD DEFS - FORMAT CODE (#9002313.9102)/Field 20
|
---|
179 | 9102 ;;9002313.9102
|
---|
180 | ;;;N DIU S DIU=9002313.9102,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
181 | ;;END
|
---|
182 | ;
|
---|
183 | ;BPS SETUP (#9002313.99)
|
---|
184 | 99 ;;9002313.99
|
---|
185 | ;;2.01
|
---|
186 | ;;115.01
|
---|
187 | ;;115.02
|
---|
188 | ;;119.01
|
---|
189 | ;;119.02
|
---|
190 | ;;119.03
|
---|
191 | ;;119.04
|
---|
192 | ;;119.05
|
---|
193 | ;;120.01
|
---|
194 | ;;120.02
|
---|
195 | ;;120.03
|
---|
196 | ;;120.04
|
---|
197 | ;;120.05
|
---|
198 | ;;120.06
|
---|
199 | ;;120.07
|
---|
200 | ;;140.01
|
---|
201 | ;;140.02
|
---|
202 | ;;140.03
|
---|
203 | ;;170.01
|
---|
204 | ;;230.01
|
---|
205 | ;;235.01
|
---|
206 | ;;235.02
|
---|
207 | ;;235.03
|
---|
208 | ;;235.04
|
---|
209 | ;;235.05
|
---|
210 | ;;235.06
|
---|
211 | ;;235.07
|
---|
212 | ;;370.01
|
---|
213 | ;;370.02
|
---|
214 | ;;370.03
|
---|
215 | ;;440.01
|
---|
216 | ;;577.01
|
---|
217 | ;;577.02
|
---|
218 | ;;577.03
|
---|
219 | ;;577.04
|
---|
220 | ;;577.05
|
---|
221 | ;;665.01
|
---|
222 | ;;665.02
|
---|
223 | ;;665.03
|
---|
224 | ;;665.04
|
---|
225 | ;;667.01
|
---|
226 | ;;667.02
|
---|
227 | ;;941
|
---|
228 | ;;942
|
---|
229 | ;;943
|
---|
230 | ;;951
|
---|
231 | ;;952
|
---|
232 | ;;953
|
---|
233 | ;;960.01
|
---|
234 | ;;960.02
|
---|
235 | ;;960.03
|
---|
236 | ;;960.04
|
---|
237 | ;;960.05
|
---|
238 | ;;1490
|
---|
239 | ;;1501
|
---|
240 | ;;1660.01
|
---|
241 | ;;1801
|
---|
242 | ;;1811.01
|
---|
243 | ;;1960.01
|
---|
244 | ;;1960.02
|
---|
245 | ;;1960.03
|
---|
246 | ;;1980.01
|
---|
247 | ;;2128.13
|
---|
248 | ;;2270.01
|
---|
249 | ;;2270.02
|
---|
250 | ;;2270.03
|
---|
251 | ;;2270.04
|
---|
252 | ;;2270.05
|
---|
253 | ;;2270.06
|
---|
254 | ;;2270.11
|
---|
255 | ;;2270.12
|
---|
256 | ;;2270.7
|
---|
257 | ;;2270.8
|
---|
258 | ;;2270.9
|
---|
259 | ;;2272.01
|
---|
260 | ;;2341.02
|
---|
261 | ;;2341.04
|
---|
262 | ;;2341.05
|
---|
263 | ;;2341.06
|
---|
264 | ;;2341.07
|
---|
265 | ;;2341.08
|
---|
266 | ;;2341.09
|
---|
267 | ;;2341.1
|
---|
268 | ;;2341.11
|
---|
269 | ;;2342.01
|
---|
270 | ;;2342.02
|
---|
271 | ;;2342.03
|
---|
272 | ;;2343.01
|
---|
273 | ;;5151
|
---|
274 | ;;END
|
---|
275 | ;
|
---|
276 | ;BPS SETUP - BILLING LOG FILE (#9002313.9902)/Field 240
|
---|
277 | 9902 ;;9002313.9902
|
---|
278 | ;;;N DIU S DIU=9002313.9902,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
279 | ;;END
|
---|
280 | ;
|
---|
281 | ;BPS SETUP - INS RULE ORDER (#9002313.9903)/Field 970.01
|
---|
282 | 9903 ;;9002313.9903
|
---|
283 | ;;;N DIU S DIU=9002313.9903,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
284 | ;;END
|
---|
285 | ;
|
---|
286 | ;BPS SETUP - UNBILLABLE NDC # (#9002313.9905)/Field 2128.11
|
---|
287 | 9905 ;;9002313.9905
|
---|
288 | ;;;N DIU S DIU=9002313.9905,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
289 | ;;END
|
---|
290 | ;
|
---|
291 | ;BPS SETUP - UNBILLABLE DRUG NAME (#9002313.9904)/Field 2128.12
|
---|
292 | 9904 ;;9002313.9904
|
---|
293 | ;;;N DIU S DIU=9002313.9904,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
294 | ;;END
|
---|
295 | ;
|
---|
296 | ;BPS SETUP - WO ARTYPE (#9002313.992271)/Field 2271
|
---|
297 | 992271 ;;9002313.992271
|
---|
298 | ;;;N DIU S DIU=9002313.992271,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
299 | ;;END
|
---|
300 | ;
|
---|
301 | ;BPS SETUP - WO CLINIC (#9002313.992273)/Field 2273
|
---|
302 | 992273 ;;9002313.992273
|
---|
303 | ;;;N DIU S DIU=9002313.992273,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
304 | ;;END
|
---|
305 | ;
|
---|
306 | ;BPS SETUP - WO DIAG (#9002313.992274)/Field 2274
|
---|
307 | 992274 ;;9002313.992274
|
---|
308 | ;;;N DIU S DIU=9002313.992274,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
309 | ;;END
|
---|
310 | ;
|
---|
311 | ;BPS SETUP - WO INSURER (#9002313.992279)/Field 2279
|
---|
312 | 992279 ;;9002313.992279
|
---|
313 | ;;;N DIU S DIU=9002313.992279,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
314 | ;;END
|
---|
315 | ;
|
---|
316 | ;BPS SETUP - WORKERS COMP (#9002313.9901)/Field 2380
|
---|
317 | 9901 ;;9002313.9901
|
---|
318 | ;;;N DIU S DIU=9002313.9901,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
319 | ;;END
|
---|
320 | ;
|
---|
321 | ;BPS SETUP - WRITE OFF INSURER (#9002313.992388)/Field 2388
|
---|
322 | 992388 ;;9002313.992388
|
---|
323 | ;;;N DIU S DIU=9002313.992388,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
324 | ;;END
|
---|
325 | ;
|
---|
326 | ;BPS SETUP - WRITE OFF SELF PAY (#9002313.992389)/Field 2389
|
---|
327 | 992389 ;;9002313.992389
|
---|
328 | ;;;N DIU S DIU=9002313.992389,DIU(0)="DS" D EN^DIU2 K DIU
|
---|
329 | ;;END
|
---|
330 | ;
|
---|
331 | ; STAT - This procedure will adjust the Statistics buckets.
|
---|
332 | ; It should move some claims from the OTHER bucket to the Accepted
|
---|
333 | ; Reversal bucket
|
---|
334 | ; It should move claims from the REJECTED bucket to the Rejected
|
---|
335 | ; Reversal bucket
|
---|
336 | ;
|
---|
337 | STAT ; EP - BPS01P5
|
---|
338 | ; Initialize variables
|
---|
339 | N RESPDT,RESPIEN,POS,REV,RESP,PIECE,RESP1
|
---|
340 | N CLOSEDT,CLAIMIEN,DROP
|
---|
341 | F PIECE=2:1:8,19 S $P(RESP1,U,PIECE)=0
|
---|
342 | ;
|
---|
343 | ; Get date when stats were last cleared
|
---|
344 | ; If missing, set to 1/1/2001, which preceeds initial ECME install
|
---|
345 | ; Subtract one second for starting time of loop
|
---|
346 | S RESPDT=$$GET1^DIQ(9002313.58,1,2,"I")
|
---|
347 | I RESPDT="" S RESPDT=3010101
|
---|
348 | S RESPDT=$$FMADD^XLFDT(RESPDT,0,0,0,-1)
|
---|
349 | S CLOSEDT=RESPDT
|
---|
350 | ;
|
---|
351 | ; Loop trough BPS Response starting with Zero-Out Date,
|
---|
352 | ; get response and update counters
|
---|
353 | F S RESPDT=$O(^BPSR("AE",RESPDT)) Q:RESPDT="" D
|
---|
354 | . S RESPIEN="" F S RESPIEN=$O(^BPSR("AE",RESPDT,RESPIEN)) Q:RESPIEN="" D
|
---|
355 | .. S POS=$O(^BPSR(RESPIEN,1000,0))
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356 | .. I POS="" Q
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357 | .. S REV=$$GET1^DIQ(9002313.03,RESPIEN,103)="B2"
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358 | .. S RESP=$$GET1^DIQ(9002313.0301,POS_","_RESPIEN,501,"I")
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359 | .. S PIECE=$S(RESP="R"&REV:7,RESP="R":2,RESP="P":3,RESP="D":4,RESP="C":5,RESP="A":6,1:19)
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360 | .. S $P(RESP1,U,PIECE)=$P(RESP1,U,PIECE)+1
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361 | ;
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362 | ; Loop through Closed Date cross-reference of BPS Claims starting
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363 | ; with Zero-Out Date and update Dropped to Paper bucket
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364 | F S CLOSEDT=$O(^BPSC("AG",CLOSEDT)) Q:CLOSEDT="" D
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365 | . S CLAIMIEN="" F S CLAIMIEN=$O(^BPSC("AG",CLOSEDT,CLAIMIEN)) Q:CLAIMIEN="" D
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366 | .. S DROP=$$GET1^DIQ(9002313.02,CLAIMIEN,905,"I")
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367 | .. I DROP="D" S $P(RESP1,U,8)=$P(RESP1,U,8)+1
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368 | ;
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369 | ; Set up XTMP global
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370 | N X,X1,X2
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371 | S X1=DT,X2=60 D C^%DTC
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372 | S ^XTMP("BPS01P5B",0)=X_U_DT_U_"BPS Stats Update"
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373 | M ^XTMP("BPS01P5B","STATS")=^BPSECX("S",1)
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374 | ;
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375 | ; Save off old stats and reset stats
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376 | L +^BPSECX("S",1,"R"):5
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377 | S $P(^BPSECX("S",1,"R"),U,2,8)=$P(RESP1,U,2,8)
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378 | S $P(^BPSECX("S",1,"R"),U,19)=$P(RESP1,U,19)
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379 | L -^BPSECX("S",1,"R")
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380 | Q
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381 | ;
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382 | ; SUBMIT - Move Submit Date/Time from submit queue to
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383 | ; BPS Transaction
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384 | SUBMIT ;
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385 | ; Initialize variables
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386 | N RXI,RXR,IEN59,SUBDT
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387 | ;
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388 | ; Get RX/Fill from submit queue
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389 | S RXI=""
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390 | F S RXI=$O(^XTMP("BPSOSRX",RXI)) Q:RXI="" D
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391 | . S RXR="" F S RXR=$O(^XTMP("BPSOSRX",RXI,RXR)) Q:RXR="" D
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392 | .. ; Calculate IEN59
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393 | .. S IEN59=$$IEN59^BPSOSRX(RXI,RXR)
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394 | .. ; If no IEN59 or zero node not defined, quit
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395 | .. I IEN59="" Q
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396 | .. I '$D(^BPST(IEN59,0)) Q
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397 | .. ; Get submit date and quit if not there
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398 | .. S SUBDT=$G(^XTMP("BPSOSRX",RXI,RXR))
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399 | .. I SUBDT="" Q
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400 | .. ; If not processed yet, quit
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401 | .. I $D(^XTMP("BPS-PROC","CLAIM",RXI,RXR)) Q
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402 | .. I $D(^XTMP("BPS-PROC","UNCLAIM",RXI,RXR)) Q
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403 | .. ; Store in BPS Transaction
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404 | .. S $P(^BPST(IEN59,0),U,7)=SUBDT
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405 | Q
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